8/ Traitement

Le réchauffement exogène (apport d'eau chaude) doit être progressif pour éviter une chute de tension suite à la vasodilatation cutanée qu'il va entraîner. En effet l'hypotherme à redistribué son volume sanguin de la périphérie vers le noyau et effectué une diminution de volume de celui-ci.. Ce réchauffement correspond à la réouverture de l'ensemble des radiateurs précédemment fermés avec réduction du fluide caloporteur sans pour autant en avoir rajouté, ce qui peu provoquer un désamorçage du circuit. Une personne en hypothermie n'a que très peu de circulation périphérique, donc sans irrigation il n'y a pas de diffusion de la chaleur d'où des sensations et des risques de brûlure. Une eau tiède sera déjà très suffisante. Utilisation l'eau de refroidissement du bateau dans la combinaison.

Pour le même risque de chute de tension le sauvetage en milieu aquatique d'un hypotherme devrait se faire en position horizontale. En effet, outre l'hypovolémie sanguine liée à l'hypothermie, la pression hydrostatique (le simple fait de se trouver dans l'eau) est également génératrice d'une hypovolémie. A la sortie de l'eau, la perte de la pression hydrostatique va redistribuer le volume sanguin vers la périphérie entraînant une diminution de la pression artérielle (symptôme de vertige que l'on observe alors que l'on se relève brutalement)

Isolation thermique par couverture isolante ou sac plastique, ciré, tous moyen évitant la convection avec l'air. Puis en fonction de la gravité traitement à l'oxygène et évacuation immédiate vers un centre médicalisé.

Les Glenan, l'école : http://cip.glenans.free.fr